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功德做给了谁?

列印功德做给了谁?海儿

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UID15 文章1739 精华50 积分410 阅读权限180 在线时间799 小时 注册时间2008-5-19 最后登入2013-1-13 我的部落格发短消息加为好友当前离线1楼大中小发表于 2010-4-8 07:38 PM 只看该作者您是本文第1200个浏览者功德做给了谁?功德做给了谁?
「二代健保」改採家户总所得计算保费,单身者的保费相对要比成家者高,被外界形容是「惩罚单身」。卫生署长杨志良强调,单身者的开支较少,多付一点保费,单薪、多眷口的人负担才能往下降,先进国家目前也都是单身者多负担,杨志良强调:「这是做功德,不是惩罚!」(注1)

台湾人的民族性生性慷慨,几乎每当有媒体报导了社会上有遭逢不幸的可怜人,通常都会触动大家的恻隐之心而在短短几天就捐出大笔的善款助其渡过难关,而台湾的宗教团体每年也多半能够收到数额颇丰的慈善捐款,所以杨志良以「做功德」为由要单身者多负担一些健保费,肯定很能在台湾社会获得不少人的共鸣,然而,全民健康保险制度固然含有全体国民互助共济的社会福利色彩,但是其在制度上的性质终究还是属于「保险」而不是「福利」。

保险讲求的是基于「大数法则」下将个人的风险分散平均分摊给投保的每一个保户,以降低在风险发生时对于个人所造成的冲击(注2)。在这样的情况下,除非能够证明单身者的出险率远高于已婚者,否则杨志良以「做功德」为藉口,要单身者多负担一些健保费,根本就牴触了保险的基本原理,是将社会保险与社会福利混为一谈!

事实上,台湾的全民健保制度实施近十五年来,之所以其财务一直无法健全,最主要的原因就在于没有釐清全民健保的本质是「社会保险」,而不是吃免惊的「社会福利」,因此,政府没有依循保险的原理积极地去建立防範风险发生的制度,而只是在健保财务出现严重亏损后才来消极地调涨保费,甚至于如杨志良一般企图透过道德劝说,要大家把多缴保费当成「做功德」。

这种搞法不但对于绝大多数努力维护自己健康、让自己尽可能不动用健保资源的保户不公平,更是变相鼓励医疗资源的浪费,这种「功德」还是不做也罢。